이 이미지는 행동 조절, 생활 습관 개선, 물리치료, 약물치료, 장치치료, 비수술 주사치료 같은 보존적 치료 흐름을 보여줍니다.
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보존적 치료란 무엇일까요?
턱관절 치료는 처음부터 치아를 갈거나 수술하는 구조가 아니라, 현재 턱 기능 상태를 먼저 안정시키는 과정에서 시작하는 경우가 많습니다.
보존적 치료는 되돌릴 수 있는 치료입니다
보존적 치료는 행동 조절, 생활 습관 개선, 물리치료, 약물치료, 운동치료, 장치치료, 비수술 주사치료처럼 현재 상태를 안정화시키면서 되돌릴 수 있는 방식의 치료를 의미합니다.
TMD 치료에서는 보존적 치료가 우선 권장됩니다
대한치과의사협회지의 보존적 치료 논문과 일본측두하악관절학회 가이드라인 모두 초기 치료에서 가역적이고 보존적인 접근을 중요하게 설명합니다.
이 인포그래픽은 보존적 치료의 주요 축인 근육 긴장 완화, 생활 습관 조절, 물리치료, 약물치료, 장치치료와 비수술 주사치료를 치료 순서 안에서 설명합니다.
근육 긴장이 먼저 좋아지는 경우가 많습니다
턱이 뻐근하고 이를 꽉 물고 있으며 아침에 턱이 굳는 환자에서는 악물기 감소, 근육 긴장 완화, 수면 상태 개선, 생활 습관 조절이 치료 시작점이 되는 경우가 많습니다.
비수술 주사치료와 장치도 보존적 치료의 일부일 수 있습니다
보톡스, 프롤로 같은 비수술 주사치료와 stabilization-type 장치는 수술이 아니라 현재 기능 상태를 안정시키기 위한 보존적 접근의 일부로 사용될 수 있습니다.
생활 습관 영향도 같이 봐야 합니다
한쪽만 씹기, 턱 괴기, 오래 스마트폰 보기, 수면 부족, 구호흡, 스트레스성 긴장이 반복되면 턱 기능에도 영향을 줄 수 있습니다.
오복만세치과에서는 이렇게 접근합니다
턱과 목 근육 긴장 확인
악물기와 이갈이 확인
입 벌림과 턱 움직임 평가
생활 습관 분석
스트레스와 수면 상태 확인
필요 시 장치치료 및 비수술 주사치료 병행
Dynamic 변화 흐름 확인
결국 중요한 것은 현재 기능 상태를 안정시키는 것입니다
왜 긴장이 반복되는지, 왜 입 벌림이 제한되는지, 왜 교합이 흔들리는지를 함께 이해하고 현재 기능 상태를 안정시키는 과정이 중요합니다.
Reference
- 김철. 턱관절장애의 보존적 치료. 대한치과의사협회지. 2013;51(2):74-83. 10.22974/jkda.2013.51.2.001
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